長期照顧問題：自己的煩惱自己解脫

作者：許道清 (Tao Qing Hsu)

長期照顧問題，避免用不當方式來試圖解脫。

最近日本發生一件長照悲劇，一位71歲的媳婦，由於不堪長期照顧她中風的丈夫，以及照顧她體力衰退的92歲的公公及95歲的婆婆，於是將他們全勒死後，自己再服藥自殺。長期照顧的問題，只要我們有家人，例如，配偶或子女，有長輩，例如，父母或公婆，若他們有一天因某種原因失能或失智，或隨著年紀，年老而體力衰退，我們都有可能面臨他們需要照顧的事實。

這種長期照顧的問題所帶來的煩惱，我們如果不堪長期照顧壓力，想要解脫長期照顧壓力和煩惱，卻用類似這種悲劇的方式來解脫，這樣的方式其實不是好方法。自己的煩惱自己解脫，不是用這種悲劇的方法來解脫。

有某些人解讀說，這是因為日本人不想麻煩別人的民族個性所造成的。我個人認為，不盡然是如此。他們之所以會用這種悲劇的方式來解脫自己的煩惱，是因為他們沒有為自己努力找到更好的解脫長期照顧壓力和煩惱的方式。

相反地，台灣人有人不怕麻煩別人，而請托親友幫忙，想減輕自己的照顧壓力和煩惱，卻是將親友拉入自身及自家的家族長期照顧煩惱中，增添別人新的煩惱。這也是因為自己沒有用智慧找到更好的解脫長期照顧壓力和煩惱的方式。為什麼呢？

目前這些老一輩的人口中，有些仍然活在過去權威的時代，又加上自己有自己的主觀想法，都給獨生子女帶來很大的照顧上的衝突和壓力，子女如果無法解決這個問題，手足間又有溝通上的問題，他們就會想向外求助，拉親友進來，這時候被拉進來的人，就很容易「公親變事主」，真是為他們的家庭照顧煩惱，沒完沒了。一事未平，另一事又起波浪。也給自己帶來更多煩惱。所以，這也不是一種很好的辦法。

自私者將家人長期照顧問題全丟給別人。

在社會上，當然也有努力尋找解脫長期照顧壓力和煩惱的人，但是，他們所做的卻是「努力」將長期照顧壓力和煩惱丟給別人。咦！奇怪了！這樣也有問題嗎？

有的。有很多人，因為自己或忙於自身事業和工作，或忙於社會交際，或樂於吃喝玩樂，或以照顧自己的小家庭為理由，或太愛護自己的小孩或配偶，不希望損失他們求學或工作或吃喝玩樂的時間，不但自己不願意接觸家人或長輩需要長期照顧的壓力和煩惱，也不願意讓自己的小孩或配偶去接觸這種問題，而沒有想太多地想將這種長期照顧問題全丟給別人，丟給社會，甚至是陌生人。

您想想看，如果有人在自己的家庭已經長期照顧他失能或失智的家人，那表示，他(她)已經長期承受這種照顧上的壓力和煩惱，有的甚至是十年以上了，身心都已經瀕臨壓垮的邊緣，有一天那位失能或失智的家人終於歸天了，在他(她)送走了那位家人後，終於可以完全卸下重擔，好好地喘口氣，終於可以好好地休息，再重新展開自己的新生活，憑甚麼，為什麼，他(她)這樣一位跟您無親無故的陌生人，還必須來幫你承擔這些長期照顧的壓力和問題？

也就是說，我提醒那些自私的人，別妄想說，只因為這些人有長期照顧家人的經驗，就主觀認為適合找他們來幫忙照顧自己的家人或照顧社會上需要被長期照顧的人。我希望您們知道，這些人很多都是在人生中途辭職，義務地回家照顧需要被長期照顧的家人。他們不僅犧牲了個人的工作薪資和勞保年資，也承擔了整個社會的成本，及其個人的健康成本及機會成本，讓其親友能持續他們的工作職涯及薪資收入，完整他們的家庭生活，讓未成年者得以順利完成學業。但是，我們社會卻忽視這一群照顧者的權益及他們對社會的貢獻。

長照功德，只能要求自己，不能要求別人。

有某些人主觀性認為，這些人有長期照顧失能或失智的家人，特別是那些有宗教信仰的人，應該會比較有照顧經驗，有同理心，他們應該也比較善良，願意幫我承擔長期照顧的問題和壓力。您知道嗎？剖悉這種主觀心理，其實是自私者的想法，這些主觀者，真正是一位沒有同理心的人。

憑甚麼有宗教信仰的人，就應該來幫您承擔長期照顧的壓力和煩惱？沒有什麼事是應該為您做的。做任何功德只能要求自己，不能要求別人。一位有宗教信仰的人每天講述行功立德，他(她) 是在提醒您，勸告您，個人行功立德的重要性。而不是要求您，也不是要您去要求他(她)做功德。也不是說，您自己主觀認為說，您有宗教信仰的人自己先做功德給我看再說吧！意思就是說，那您們修行人來幫我們照顧失能失智的家人，用來作功德，證明給我看。說實在的，人家修行人要做功德，也是去照顧他的家人，而不是您的家人。

至於您自己願不願意聽勸，願不願意自己去行功立德，那是您自己的因緣果報。就像有人跟您勸說，吃這飯菜很有營養，對身體很好，那也得您自己願意張口吃進肚子裡，飯菜營養的效用才是您自己的。

照顧的壓力和煩惱會產生功德。

照顧的壓力和煩惱會產生功德，這是多數人不明白的地方。多數人奸巧(小聰明)，「聰明」地認為，這種「功德」(麻煩)就留給別人去做吧！我自己在職場上佔一個好職缺，坐領高薪，領公費吃喝玩樂，不是很好？因為，這才叫做聰明的人生，這才叫做人生勝利組。

為什麼照顧的壓力和煩惱會產生功德？從照顧的壓力和煩惱中，一個稍有能力，稍有智慧的人，他(她)會從中找出適當的方法，主動去面對這種照顧上的壓力和煩惱，在這種探索的過程中，他(她)經歷了一些事，那些負面的，甚至令人不愉快的事，不見得都是不好的，從中他(她)可以得到照顧上的知識和經驗，以及如何預防或縮短自己將來可能被照顧的時間，甚至開發出新的照顧產品，或者，歸納出照顧上的流程等等。對生病及人類為何衰老有了概念後，他(她)知道如何積極來面對自身生病及衰老的可能，如何調解照顧上的壓力和煩惱，以及自己將來可能被照顧時，自己應如何用感恩的心來面對照顧者，以及如何用智慧解脫生老病死苦。

長照經驗帶出創意和商機。

如果他(她)有工程或醫學背景，他們更可能從中去發展出對人類有益的照顧工程及醫學，從而減輕照顧者在照顧上的體力負擔。例如，照顧失能者的排泄問題，這是很麻煩又累人的工作，沒有人願意每天在生活中都必須面對很臭的屎尿問題。您如果實際照顧過失能者，您就知道這問題有多麻煩。

但是，日本有一家專門研發長照機械工具的公司，已經研發出一種協助照顧者處理失能者屎尿的電機工具。這是一種穿戴式工具，像尿布一樣包在失能且臥床者身上。同時，它本身有主動偵測功能，一旦偵測到排尿或排便的動靜，它有一個主動吸管，就會將屎尿主動吸走，置放於床尾的一個收集箱，並有主動的清潔功能，而仍然能夠保持屎尿部位的清潔舒適。而這些收集來的屎尿，如果我們會運用的話，它其實是很好的天然肥料。

糞便能成金。

甚至有醫學背景者，已從大便研發出新的菌種，可以為人類治病。所以，當我過去每天在為我母親處理大便問題時，我常笑著跟我媽說，媽，您的大便可以治病，可以變黃金 (意思是，有產值，可以生財)，很值錢喔！她就很好奇，然後我就順便跟她聊聊這醫學上的新知，她就笑了，這就讓她解除了她心中的尷尬和焦慮，也為我自己苦中作樂。

長照經驗，讓心柔軟。

當一個人曾經照顧過失能或失智的家人，而能夠用知識和智慧挺過照顧上的壓力和煩惱，他(她)的心會變得更柔軟，更有同理心，這種同理心讓他(她)將來在面對自身的疾病或他人的疾病時，能讓他(她)坦然接受，而不是抱怨、抗拒和憂鬱；在失能後面對照顧者，更能以感恩的心來面對，而不是挑剔、怨怪和責備。

缺乏長照經驗，將缺乏同理心，無法理解照顧者的辛勞。

您知道嗎？如果一個人缺乏這些照顧的壓力和煩惱的經驗，也就是說，缺乏這些功德，他(她) 在將來可能面臨甚麼？我在照顧我母親中，我深刻感受到一點，我的母親由於沒有長期照顧過失能的家人，她的內心因此無法體會照顧者的辛勞，甚至是對照顧者一味地挑剔、怨怪和責備。換句話說，她沒有這方面的同理心。我在照顧過程中，也深刻體會到一點，每一個人都必須為自己的健康和生命負責，就是自我健康管理。不是您挑剔、怨怪和責備別人，別人就應該來幫您或為您負責。

換句話說，這些缺乏長照經驗者，除了缺乏同理心外，他們不懂得如何好好地去珍惜及維護自己的健康和生命。這健康，還包括心理健康。

自己的健康及生命短長，應該由自己負責，而不是別人。

很多人之所以有慢性病，往往是自己年輕時相當偏食，甚至喜好四處遊玩吃美食，個性又相當固執，導致他們一到中年就得到糖尿病或高血壓或癌症。這是自己沒有紀律的結果。所以，如果是這樣，說實在的，沒有人應該來同情您，或幫您，或為您負責健康和生命的存活，即使他們是子女、配偶、媳婦、照服員、護理師或醫師，甚至是陌生人，他們也沒有這個義務和責任來幫您或為您負責，這一點認知很重要。話說回來，如果他們不幫助您，又有誰能幫助您呢？所以，請好好善待這些願意主動關懷和照顧您的人。沒有什麼是別人應該為您做的。他們願意關懷您，照顧您，也是需要用到他們自己的生命，精神，健康和時間。

多方參考長照資訊，有助解決長期照顧的問題。

所以，在長期照顧的問題，自己的煩惱自己解脫，是基於妥善運用知識和智慧，用正確正當的方法來解脫，而不是自己去死，或同歸於盡，或是將責任和問題完全丟給別人的不負責任的方式。現在網路上的資訊很發達，經常吸收相關資訊，都可以提供我們很多參考，包括，人家如何走過長期照顧上的實際經驗分享，以及家庭成員如何協議和分工，一起承擔長期照顧上的責任。若還是承擔不了，政府及社會上提供那些資源可以協助。說實在的，就算您支付了薪資，居服員或看護或醫護人員，也沒有必要和義務完全幫您承擔責任和功德，人家也是需要休息和被關懷，有一天也會生病，也是需要被照顧，這一點自己心裡要明白。不要以為自己付了薪資，就是老大。照顧的細節，有時候無法用薪資來衡量，因為那是一種愛心、同理心和耐心支撐起來的，這一點只有自己親身照顧過失能或失智的家人，才能體會和明白。

我對推行《長照保險》的看法

作者：許道清 ( Tao Qing Hsu)

接近總統大選，各黨派也開始推出政策，有一黨派，每次總統大選，就推長照保險政策，實在了無新意。由於過去長年照顧生病的家母，對於長照相關新聞，我也長期關注，多所觀察。故就這一議題，我發表我個人的看法。

在我長年觀察長期照顧的家庭問題，如眾所周知，多數照顧者為女性，可能是妻子、媳婦，或女兒，在這些女性的照顧者中，又以單身女兒為多數。若為男性照顧者，多數也是單身者，而這些單身男性，工作可能時有時無，工作和薪資皆不穩定。

假設今天我是一位未曾照顧過家母而忙碌於職場的女性，我可能會非常支持《長照保險》，因為，我將會樂於將長期照顧的責任、成本的負擔、意外的風險轉嫁給他人。因為，我不會思考太多，並且以為每個月負擔個幾百塊錢，對於一位有薪資的職場女性，還在可以承受的範圍。

但是，由於我長年照顧家母，從中發現到非常多的問題，這些問題並不是說一個長照保險，每個月幾百塊錢，就能完美無缺。由於我是一位站在第一線的照顧者，感受很深。我告訴您，我承擔了甚麼及付出了甚麼？這些可以用幾百塊錢來分擔嗎?可以用金錢來衡量嗎?

家總協會曾經為這些家庭照顧者算出他們可能承擔的成本及風險，我想這是每一位想推長照保險的人應該去好好了解及思考。並不是說將這些可能承擔的成本及風險轉嫁給他人就沒事，如果您有好好用大腦去思考的話，如果您還有慈悲心和同理心的話，我想您絕對不會認同將自己應該承擔的成本及風險轉嫁給他人。

我做過社會觀察，發現那些極力推行長照保險的人，多數為男性，其次，他們也不是家庭長期照顧的主要人力，再來，他們甚至可能不是出錢出力者。換句話說，長期照顧所需承擔的成本及風險，在這些男性身上幾乎不存在，他們可能很幸運，有其他家人代為承擔這些成本及風險，也有可能他們故意逃避責任，逃避承擔。在這樣的狀況下，他們當然會非常樂於推行長照保險，將成本及風險全部轉嫁給他人。

身為女性，身為一位家庭照顧者，我告訴您我可能承擔了那些成本，或犧牲了那些。我算給您聽。

一、可能成就更高世俗職涯的時間和精神成本

這可能是多數想要成就更高職涯的人最不想犧牲和承擔的成本。我的母親沒有受很好的教育，所以，她在一般常識及健康知識是相對缺乏和無知，這也是為什麼她比一般人更早罹患高血壓和糖尿病。其次，我的母親受傳統觀念影響，非常重男輕女，她一生省吃儉用，省出一身病來，就是為了給兒子們過好一點的生活，讓他們能夠有房有錢，好娶個媳婦，傳宗接代。

也因為這樣的觀念，害慘她的一生。所以，我奉勸各位為人父母，請不要再做這種傻事，好嗎？請對自己好一點，好嗎？請公平對待兒女，好嗎？兒孫自有兒孫福，不要寵兒太過，寵兒太過，害人害己。怎樣害人，會拖累無辜的女兒啊！知道嗎？我告訴您，甚至更慘的，會招來資質魯鈍，貪圖福報的媳婦來害己害人啊! 抱歉，如果您不是這樣的媳婦，請不要自己對號入座。

家母不僅生病，晚年的安養也只能差強人意，勉強過關。我們說媽寶，被父母照顧得太過了，就不懂得感恩及回饋，將父母所贈與的一切都視為理所當然。我母親那年代，她怎麼懂得簽甚麼《負擔贈與契約》。她那年代都是口說為憑，子女憑良知孝順回饋。可惜時代不一樣，再來我就不提了，社會新聞多的是。因此，為了關心她和教導她健康常識，我從年輕時就經常犧牲工作假期，回來陪伴她，甚至最後辭職成為一位長年的家庭照顧者。當然，每個月的孝親費也沒有少過。

您說，您家不是有娶媳婦嗎？甚麼年代了，人家聰明，誰還要當古早的歹命阿信幫您照顧父母，人家選擇嫁到您家，當然是要嫁來好命的，享福的。誰還要來給您照顧婆婆啊！我說，家家有本難念的經，婆媳問題自古就存在，懂嗎？自己父母的問題，自己做子女的來承擔。別人的問題，就睜一隻眼，閉一隻眼。沒事，多讀書就好。讀書可以增長智慧。

當我回顧過去，我發現我除了學齡時期讀書和之後就業工作，其他大部分時間都用在父母身上。我現在感受到，這一切很值得，因為，我是一位學佛的人，父母就是佛，對我來說，我自然會去供養他們。供養是無上的福報。不過，對多數人來說，就不這麼認為了。這就是一般人不願花時間親自照顧父母的原因。因為，它可能消耗您成就更高世俗職涯的時間和精神成本。甚至阻斷您成就更高世俗職涯的成功。這就是功利主義啊！

我看電視和新聞，總是報導有人在職場表現亮眼，年薪百萬千萬，還能去修個甚麼碩士博士之類的，讓職涯更攀高峰，甚至還能因為洽公經常出國旅遊，有的還是公費支出。您知道，這要花多少時間嗎？相對地，這表示他們花在父母身上的時間很少。當然，也有可能他們很幸運，父母健康安在，不需要他們操心，或者，有其他家屬幫他們承擔照顧的責任。這樣知道？這是很合理的推測。

二、可能賺取更高薪資的成本

所以，在照顧上，消耗了您可能成就更高世俗職涯的時間和精神成本，當然，也就可能消耗您可能賺取更高薪資的成本。換句話說，在照顧上，照顧者犧牲了這些可能的成本，包括，薪資和成就。

為什麼要推《長照保險》，因為，這些推《長照保險》的人，一定也不想讓自己去犧牲這些成本。那你不想犧牲這些成本，憑甚麼要無辜的第三者去犧牲呢？就我的親身觀察，就算推《長照保險》，在照顧上，家屬也不能缺席，必然需要至少一個人力去承擔，只是誰去承擔的問題而已。

三、承擔病人情緒不穩定或風暴所造成的精神壓力和成本

這種成本很難估算，因為，它無法用物質或金錢去衡量，到底它是多少成本。甚至多數人看不到這種成本，甚至，根本不了解，因為，他們並沒有親自照顧病人，更別說能夠經常在病人身邊，去承受這些病人所發洩出來的精神壓力。每一位病人的個性、知識、認知和想法都不同，生病的狀況也不同，所以，他們帶給照顧者的精神壓力必然也不同。

有些老人很好照顧，有些老人卻是非常頑固。以我父母為例，在洗澡方面，我父親的個性是很隨性又不怎麼愛乾淨的人，如果他三天至一星期都不洗澡也沒關係，臭死是別人的事。但是，我的母親不一樣，她很愛乾淨，一天不洗澡都不行，洗不乾淨造成皮膚癢，會讓她非常不高興，然後，發大脾氣。但是，其實是老人家皮膚乾燥，又加上糖尿病洗腎，皮膚本身就是會乾燥起癢。光是為了洗澡這件事，不知跟家母衝突了多少次，才讓她接受不是洗不乾淨，而是真的老人皮膚及疾病的關係，所造成的皮膚搔癢。再怎麼洗，還是癢啊！最後，她才接受擦一點乳液。

又在冬天強烈寒流下，家母也堅持要每天洗澡，我這正常人都不想在這種天氣洗澡，她一位七十幾歲又病重又行動不便的老人，還堅持要洗澡，我都擔心她會突然心肌梗塞或中風，或感染風寒，每天都為此提心吊膽過日子。不讓她洗澡，她又會不高興。

再以吃飯為例，家父很好養，可能煮甚麼，他就吃甚麼，只要讓他吃飽睡就好。但是，家母不一樣，她偏食，又愛點餐，又愛主導，自己都已經病到快升天了，還要管你煮甚麼菜，有沒有按照她的方法煮。萬一煮得不豐盛，讓她看了不滿意，還臭罵你一頓。

糖尿病人因為血糖的高低，也會影響到他們的情緒，所以，情緒狀況非常不穩定，不高興時會強烈指責他人，自己情緒低落時，又說，不如死一死。照顧者必須每天承受病人的這些高低起伏的情緒垃圾，如果自己沒有良好的心理建設，而隨著病人的情緒團團轉，不是造成自己憂鬱纏身，就是造成長照悲劇。

再來，病人或許對過往的親友還有怨念，或者因病而有輕生的念頭，這時又必須充當心理輔導師，好好地開導她，轉移她的怨念和輕生的念頭。還好，我是學佛的人，又曾經讀點心理學，這種輔導的功力還不算太差。

四、承擔因照顧壓力而造成生命死亡的風險成本

在長年照顧家母後，幸運地，我沒有憂鬱症，但是，卻造成嚴重睡眠不足和心臟自律神經失調，愈到照顧末期，突然驚覺，自己可能隨時掛掉，比家母先走一步。家母洗腎16年了，心臟和血管都已經不堪負荷，睡眠品質也差，胃口也不好，吃甚麼吐甚麼，我每天都為此提心吊膽在過日子。當然，還有其他瑣瑣碎碎的家務事，讓人心煩。您知道，有些同住的家人，不幫忙照顧就算了，可能還會扯後腿，或製造事端。這對照顧者來說，也是一種生活壓力。從新聞上，我們知道，有人因長年照顧父母，自己比父母先走。家總也做過統計，照顧者可能比被照顧者先死亡，也可能比非照顧者先死，所統計出來的死亡機率都比一般人還高。換句話說，照顧者承擔了因照顧壓力所產生的死亡風險成本。

五、犧牲社會交際的成本

在照顧家母的過程中，我也比較少和親友互動，更別說過往的同學或同事，家母因為依賴於我的照顧，甚至要求我不要出去和親友吃飯。當然，社會交際可能帶來損失，也可能帶來利益，端看自己如何取捨。

六、承擔扶養的成本

可能還有其他成本是我忽略的。總之，照顧者在長期照顧中承擔了許多的成本，包括，無法用金錢計算的成本。這些推《長照保險》的人，只看到扶養的成本，因為，他們不想承擔沉重的扶養成本。我是實際照顧者，我也承擔我應當承擔的那一份扶養的成本，至於其他人願不願意承擔，願意承擔多少，承擔多久，那是他們的事。您知道，要求別人做功德，是很不負責任的一件事。功德只能要求自己做，無法要求別人。有一些檯面上的政治人物，只想要求別人做功德，承擔長照成本。推《長照保險》也是有點類似概念，只想要求別人去做，而不是要求自己。

您說，您笨啊! 《長照保險》就是要將這些成本讓社會大眾來承擔啊! 請問，人家父母都離世了，自己總算可以享清福了，人家憑甚麼幫您承擔？您說，妳是學佛的人耶！怎麼這麼沒慈悲心啊！人家照顧者那麼辛苦，承受那麼大的壓力，就不能幫幫他嗎？幫忙要看是怎樣的幫忙。

國外為什麼會有保險的概念？論斷好像很合理。我告訴您，如果用大腦仔細去想，就會清楚，保險的概念不見得是合理的，甚至是不公平的。我研究國外文化很久，發現他們沒有《各人業力，各人承擔》的這個概念。他們有錢人懂得去轉嫁風險給窮困的人，而窮困的人承擔相當多的社會成本，包括房價地價上漲的成本。台灣自從施行國外引進的保險制度，您想，房價地價上漲的成本是誰在承擔呢？

同理可證，現在台灣的有錢人，也懂得推行《長照保險》，將長照的社會及個人成本轉嫁給那些比較無工作能力的女人、無業者、低薪者、弱勢者，年輕人，還有那些極善良的說要去做功德的人。憑甚麼您年薪百萬，每個月才繳個幾百塊錢，就要讓這些弱勢者人來承擔您應當承擔的長照責任，及其社會及個人成本。

再者，這些弱勢者，窮困者等等，其實，他們的父母因為從事比較勞力的工作，也比較貧困，壽命往往也比一般人短。而那些公務員或相對富有的人，壽命往往比一般人長。請問，憑甚麼要這些弱勢者，窮困者等等長期去承擔那些富有又長壽的人的長照呢？

過去台灣承襲日本的社會制度，媳婦通常是第一線的照顧者，換句話說，過去的這些種種的長照成本，多數是媳婦在承擔，而今，時代的改變，多數是女兒在承擔。當然，有些兒子可能多少承擔一些扶養成本，但他們本身也是既得利益者，因為，他們多數繼承房產。您說，他們承擔扶養成本嗎？其實，沒有。他們甚至是得利者。當年，如果日本社會的男人多數投入長照，照顧他們的父母，我想，他們絕對沒有餘力去發動戰爭，去搞國際破壞，去傷害無辜的人。他們無情，竟然將年邁的父母，送到山上，讓他們自生自滅，這是甚麼文化啊! 日本社會本身就是一種非常不公平的社會。

我個人的看法，男性多數幸運能繼承家產，為避免他們太閒，有錢有閒地去搞一些戰爭活動，四處傷害別人，應該鼓勵男性實際去從事照顧父母的工作，將這重擔壓在他們身上，保證他們沒有餘力去找人打架，浪費國家資源。從照顧父母中，或許能讓他們有新的創意，對社會國家產生新的貢獻。

這些被照顧者多數為老人，這些老人都曾經對社會做出貢獻，多數為家庭為社會辛苦工作，如今年邁無力了，這些照顧的社會成本，由照顧者家屬一人扛起，也說不過去，的確太沉重了。但是，將這些照顧的社會成本轉嫁給其他更弱勢的人，也說不過去。

《長照保險》繳幾百塊錢看似由社會大眾承擔風險，其實，多數轉嫁給弱勢者。應該更具體地向企業加重稅率，在營業稅外再加重長照稅，讓他們承擔社會責任及長照成本。其次，對於高收入者應該在所得稅外，再加重長照稅，讓他們承擔社會責任及長照成本。再來，這些繼承遺產者，幸運地父母贈與金山銀山的，這些天上掉下來的禮物，除了遺產稅及贈與稅外，應該再加重長照稅。在社會上，很多既得利益者，投機得利者，長期逃避長照責任，怎能就幾百塊錢就放過他們，當然，要他們好好地擔負起社會責任。

您知道，在照顧上是有風險的，甚麼樣的風險？這其中是相當複雜的，我舉照顧上的一個例子。有些人病重，有些人病輕。如果照顧不周，就算病輕也可能造成嚴重的感染和死亡。其次，有些感染或死亡的原因，並不在照顧者身上，而是在被照顧者身上，如果是家屬照顧導致病人死亡，可能不會被追究，畢竟已經盡力了。但是，如果是看護發生這種事，家屬又不諒解，或誤會，看護可能就被追究，甚至被起訴，被要求賠款。那這看護不是很冤嗎？他們為什麼要去承受這些呢？又這樣一追究下來又是浪費國家資源，請問，我都快吃不飽了，我沒事幫你承擔這些成本，不是很無辜嗎？

總之，我個人的看法，《各人業力，各人承擔》，若真要推行《長照保險》，請先向那些企業，高收入者及繼承或被贈與金山銀山者開刀。這才能真正達到社會公平。