長照經驗談—不要勉強需要被長照的父母去參加社區照顧

 

作者：許道清 (Tao Qing Hsu)

 

五年前台灣社區長照中心剛開始發展，我由於忙於照顧我的母親，雖從新聞得知政府的長照政策，但是，並不清楚我們社區的長照中心已經開始實施。我對它也有一些期待，希望我的母親能夠去參加社區長照中心的照顧活動，也讓我有一些生活喘息的空間。

 

有一天一位約莫六十歲的陌生的大姊帶著她八十幾歲的老母來家裡探訪我的母親，這位來訪的八十幾歲老人，是我母親的堂姊，她老人家的身體狀態比我的母親好太多，能夠自理生活和行走，腦筋也都還很清楚。我稱呼她「阿姨」。當年，我的母親已經坐輪椅，雙腳已經無法自行行走。在她和我的母親寒暄及閒話家常後，這位大姊說明了她們的來意。原來這位已出嫁的大姊看到她娘家的一些變故，導致我這位阿姨有一點憂鬱現象，生活過得似乎不太快樂，身邊也沒有人可以照顧她，因此，這位有孝心的大姊為她母親安排了居家照顧服務及社區照顧服務，她們所參加的社區照顧活動中心就在我們社區。因為，這位阿姨是第一位報名的老者，這位大姊擔心她老母一個人去社區照顧中心太孤單，於是就邀請了她們鄰居伯母及我母親一起去參加。

 

由於是剛開始成立的社區照顧服務中心，照顧服務內容是甚麼，照顧品質如何，我們也不是很清楚。我詢問我的母親是否願意去參加？她其實不太願意去，但想想她堂姊一個人去可能很孤單，因為她堂姊的緣故，所以，她就勉強去了。我曾經將我母親參加社區照顧活動中心一事，告知協助我母親洗腎的主治醫師，她當下建議我說，母親當以洗腎為重，參加社區長照活動並不是很重要的事。我當時照顧我母親已經很累了，是全天候都在她身邊照顧，母親對我依賴很深，我只想要有個喘息的空間，就沒有將該醫師的建議聽進去。

 

於是我母親就在她非洗腎的日子去社區照顧活動中心。這一去不得了，搞得我身心更加疲累，也無法專注去照顧我母親的生活及飲食，我母親的專注力也都跑到那些社會交際，忽略了自己是一位洗腎病人，應該專注自己的飲食健康及運動。無論是怎樣的人際關係，某種程度都會給病人及家庭照顧者帶來精神壓力。就這樣我必須花費更多時間去搞這些社區人際關係，母親為了去參加社區照顧活動，必須一大早就被我叫起床，然後忙完早餐後，她會要求穿甚麼服裝才好看，然後又開始要求買新衣服，然後我又得花時間帶她去逛街買衣帽。

 

她去社區照顧活動中心，我還得去關注她有沒有被欺負或者被虐待，為了趕在她中午前能吃到熱騰騰的午飯，我還得一早送她去社區照顧活動中心後，趕緊去市場買菜回家做飯。吃完飯稍作午休，下午又陪我母親去參加社區活動。母親看到桌上一堆美食，甚麼都想吃。就這樣搞得我們母女比過去還忙還累。我母親也在我們這樣分心的狀況下，沒有專注在洗腎這件事上，身體狀況從一度穩定中每況愈下。最後一發不可收拾，就往生離開了。

 

從這個經驗中，我去回想這一段，真的有點後悔讓她去參加社區照顧。我將這實例說出來，也是希望如果您有家人去參加社區照顧，就不要去找洗腎的人一起去，特別是那些已經洗腎又坐輪椅的人。洗腎的病人他們還是需要專注在個人洗腎這件事，他們的生活和飲食跟一般正常人還是有所區別，需要特別注意和小心。社區的照顧服務員不一定孰悉這些事，有時候她們提供給洗腎病人吃的東西，並不一定適合洗腎病人，相反的，可能對洗腎病人造成傷害，這些事社區的照顧服務員及志工不一定清楚，更何況是一般人？我常得問社區照顧服務員當天給我母親吃了甚麼東西，喝了甚麼東西。我母親礙於人際關係，她可能不會拒絕，也不會忌口。同時，我還得花時間提醒她們，我母親甚麼東西不能吃。

 

總之，聽洗腎主治醫師的建議是對的，洗腎病人還是需要專注在洗腎這件事上。再來，病人對自己的狀況可能也是清楚的，如果他們不想去社區照顧中心，我們當尊重他們的意願。在母親往生後，我也經歷了一些事，覺得人過五十之後，人際關係並不是那麼相對重要，而更該關注的其實是自己的身心健康。一個人安心自在地待在家裏，有親人在身旁也足夠了。並不一定非得要去社區交際或被照顧，才能獲得身心健康。我們社區也有一些老人，她們沒有違背自己的意願去參加社區照顧，我看她們也活得還可以，家人或外勞都陪伴在身邊，這並沒有不好。家裡其實是最自在舒適的地方，這對病人安養及家庭照顧者來說，其實就是最好的地方。

長照經驗分享

作者: 許道清

這個長照經驗是分享我長期照顧我母親的經驗談，以及自己在長照的過程中的一些心得和感想。去年母親在醫院往生，於悲傷的情緒中，我建立了這一部落格，原先是放在佛法的弘揚，親友建議我，為什麼不分享自己的長照經驗呢？說實在的，剛面臨母親往生，內心實在很悲悽，每天一想起母親就崩淚，怎麼還有心情述及與母親相處的點點滴滴。

在心理學上有一名詞叫做「壓力創傷症候群」，面臨至親離世，也是一種壓力，這種壓力也會造成內心創傷，在至親離世後，必須強忍悲痛，並力求振作，我將寄託放在部落格上，記得在初寫英文部落格的過程中，我連一些國中背得滾瓜爛熟的英文單字都拼不出來，我才真正體會出，壓力創傷後所可能造成的失憶現象。哪一陣子真的很多東西想不出來，腦筋也不靈光，平日生活恍若隔世，未來也不知在那兒，憑藉著過去的一些經驗，再加上一點勉強的思考能力，才完成一篇一篇的部落格文章。

母親過世後，我做了很長時間的休息，因為在照顧母親的過程中，我真的快病倒了，長期睡眠不好，心臟糾結不適，只差沒有比母親先走一步。在圓滿送走母親後，每天晚上9點我倒頭就睡，一睡就是睡到隔天早上7點，終於可以過那種不用早上4、5點起床，準備早餐，協助母親盥洗梳理，陪她去洗腎的日子。

母親離世一年多了，三不五時於夢中相見，發現她的狀況愈來愈好。一日夢中像往常一樣，我又在她面前，開心地聊東聊西，這是母女相處的日常點滴，就是這麼自然。做了這一個夢，我的心情也比較放鬆，原來作夢也有療癒的效果。

記得高中時寫了一篇作文「我的母親」，國文老師在班上公開讚美我這一篇文章寫得不錯，並鼓勵用這一篇完稿去投稿，當時，我所寫的母親是48歲之前的母親，她辛勤工作，只為養家，脾氣還不是很好，對我也不太理睬，那是身體還算健康的母親。今日之後，我所記錄的母親，是79歲之前的母親，她有30年的糖尿病及高血壓病史，16年的洗腎病史，每天她都會跟我抱怨說，她快掛了，一副懶洋洋，然後，睡了一晚，隔天她立馬很有精神地和我「鬥嘴鼓」，還會點餐今天想吃甚麼，每天還有心情觀注我的高矮胖瘦，不高興時還會大聲地吼來吼去。

母親是佛，因為母親，我才能好好學佛，我這一生學佛都是為母親而來，為報父母恩而來。母親雖然沒有受甚麼教育，她來人間的示現，卻給我這一生最好的教育，最好的福報。母女相約，來世還要做母女，她要做女兒，要我做母親。我問：「您為什麼要做我的女兒？」，母親說：「要來報恩。」是的，母女相約生生世世彼此報恩，這就是最好的人生，最好的福報。